【财新网】在医保控费后,商业健康险被寄予厚望,商业健康保险目录(下称“商保目录”)也在酝酿制定当中。
10月21日,在慧保天下与复星联合健康联合主办的“2025大健康生态融合发展论坛”上,原银保监会副主席梁涛表示,商业健康险应主动做好与基本医保的有效衔接,弥补自购药与改善型医疗保障缺口;同时将新技术、新药品、新药械纳入商保目录支付范围,破解供需不匹配的问题,并通过标准化的诊疗路径提高可及性。
9月30日,金融监管总局印发《关于推动健康保险高质量发展的指导意见》(下称《意见》)。作为指导未来5年健康保险如何发展的纲领性文件,该《意见》明确将推动健康保险与健康管理的融合发展,试点提高健康管理在健康保险产品净保费中的成本分摊比例上限,并积极将医疗新技术、新药品、新器械纳入保险保障范围(参见财新网《金监总局:推动健康险与健康管理融合发展》)。