【财新网】(记者 丁锋)城乡居民大病保险(下称大病保险)试点三年,如今正在各地开花结果。其中,地处广东省中南部的江门市大病保险试点,以“一单式”即时结算、医疗费用管控体系、“家庭医生”健康管理、政府信息开放程度高等特点,创造了独有的“江门模式”。
大病保险,是指在参保人患大病、发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后,需个人负担的合规医疗费用再给予进一步保障。大病保险的保障范围与与城镇居民医保、新农合相衔接。承办方式为,政府从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金,向商业保险机构购买大病保险。